Migdałki są to węzły chłonne występujące w gardle. U młodych psów i kotów są to wydłużone, różowe twory, które wynurzają się ze swoich krypt podczas naciskania na podstawę języka. Zapalenie migdałków jest chorobą niezbyt często występującą u psów, a jeszcze rzadziej spotykana jest u kotów. Najczęściej zmiany występują symetrycznie. W przypadku zmian jednostronnych jako przyczynę zapalenia należy uwzględnić cysty, ciała obce, ropnie lub nowotwory.
| Charakterystyka zapalenia migdałków na podstawie: J. D. Hoskins: „Veterinary pediatrics – dogs and cats from birth to six months”, Saunders 2001 |
|
| Wielkość | Jednolite powiększenie – nawet 2-3-krotne, zazwyczaj obustronne |
| Barwa | Zaczerwienienie. Na powierzchni migdałków mogą być widoczne wybroczyny, niewielkie ogniska martwicowe lub ropne. |
| Konsystencja | Najczęściej miękkie i kruche, łatwo krwawią w czasie badania |
| Okoliczne tkanki | Brak zmian lub objęte stanem zapalnym. |
| Okoliczne węzły chłonne (podżuchwowe i zagardłowe) | Nieznaczne jednolite powiększenie, mogą być ciepłe i bolesne. Zazwyczaj zmiany obustronne. |
| Pozostałe wyczuwalne węzły chłonne | Nie zmienione. |
| Objawy | Gorączka, odruchy wymiotne, dławienie się, kaszel, apatia, brak apetytu. |
| Zmiany w morfologii krwi | W zależności od stadium choroby i przyczyny możliwa leukopenia lub leukocytoza. |
Zapalenie migdałków może być pierwotne lub wtórne
Zapalenie pierwotne:
- występuje najczęściej u młodych psów małych ras
- przyczyny – najczęściej bakterie, możliwe również wirusy (migdałki są pierwotnym miejscem namnażania m. in. wirusa zakaźnego zapalenia wątroby, nosówki i panleukopenii).
- objawy – wychudzenie, apatia, brak apetytu, kaszel, odruchy wymiotne, gorączka. Migdałki mogą być normalnej wielkości, zwłaszcza u kotów!
- leczenie – głównie antybiotyki o szerokim spektrum + leczenie wspomagające. W tym przypadku rzadko konieczne jest usuwanie migdałków, chyba, że powiększane migdałki ograniczają drożność gardła.
Zapalenie wtórne:
- może towarzyszyć chorobom ogólnym, miejscowym predyspozycjom anatomicznym lub zakażeniom.
- przyczyny – przedłużające się drażnienie lub stan zapalny w obrębie jamy ustnej lub gardła (ropnie, zapalenie dziąseł, ciała obce), wymioty, przerost i wydłużenie podniebienia miękkiego i in.
- postępowanie – leczenie choroby podstawowej
Rozpoznanie
- wywiad i badanie ogólne
- badanie szczegółowe jamy ustnej i gardła
- badanie bakteriologiczne – w przypadku opornych na leczenie infekcji
- biopsja – przy podejrzeniu nowotworów
- w rozpoznaniu różnicowym należy uwzględnić nowotwory migdałków
Leczenie
- Antybiotykoterapia – najlepiej antybiotyki o szerokim spektrum.
- W pewnych przypadkach wskazany jest zabieg usunięcia migdałków (tonsillectomia).
Autor: lek. wet. Maja Ingarden
Chcesz być na bieżąco informowany o nowych artykułach na blogu klinicznym?
Śledź nas na facebook’owym fanpage!